期刊简介
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首页>上海医药杂志
- 杂志名称：上海医药杂志
- 主管单位：上海市经济和信息化委员会
- 主办单位：上海医药行业协会
- 国际刊号：1006-1533
- 国内刊号：31-1663/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：第三届华东地区优秀期刊期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
MRI指导下轻中度脑梗死超时间窗静脉溶栓预后影响因素分析
陈翠荣；白青科；赵振国；隋海晶；黄敬
关键词：急性缺血性卒中, 磁共振成像, 血栓溶解疗法, 预后 Logistic回归
摘要：目的：探讨影响轻、中度急性脑梗死超时间窗rt-PA静脉溶栓预后的危险因素。方法：收集发病4.5~12 h内轻、中度脑梗死（NIHSS评分≤15分）193例，MRI评价存在缺血半暗带47例，通过比较预后良好组和不良组之间的临床资料，分析影响预后的独立危险因素。结果：超时间窗溶栓47例病人中，多因素回归分析显示溶栓预后好与NIHSS评分低（OR 1.652，95%CI 1.391~3.814）、发病-给药时间短（OR 0.968，95%CI 0.841~0.998）、溶栓前基础血糖低（OR 2.010，95%CI 2.107~4.269）显著相关。NIHSS评分和发病-溶栓时间关系散点图揭示：超时间窗共47例病人中，预后良好38例，其中4.5~6 h占29例（76.32%），6~12 h占9例且NIHSS评分≤7分；预后不良9例，其中有6例（66.67%）集中分布在6~12 h且NIHSS评分≥7分。结论：超时间窗患者溶栓前NIHSS评分低、血糖低、发病-溶栓时间短预后好，发病-溶栓时间越长，需要NIHSS较低，溶栓才可能获益。
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