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  • 杂志名称:上海医药杂志
  • 主管单位:上海市经济和信息化委员会
  • 主办单位:上海医药行业协会
  • 国际刊号:1006-1533
  • 国内刊号:31-1663/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:第三届华东地区优秀期刊期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
上海医药杂志2016年第14期

TVT和TVT-O治疗女性压力性尿失禁的长期疗效

吕坚伟;蒋晨;傅琦博;吕婷婷;李震东;邱丰

关键词:尿失禁, 耻骨后无张力尿道中段吊带术, 经闭孔无张力尿道中段吊带术, 临床研究
摘要:目的:比较经耻骨后无张力尿道中段吊带术(retropubic tension free vaginal tape, TVT)和经闭孔无张力尿道中段吊带术(tension free vaginal tapeobturator, TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的远期成功率和并发症。方法:回顾分析2000年1月—2005年8月确诊的压力性尿失禁女性患者219例,其中121例行TVT治疗,98例行TVT-O治疗。观察患者手术时间、术中出血量、膀胱损伤、尿潴留等手术相关并发症。通过电话和门诊复诊评估不同程度尿失禁患者1、5、10年的总体治愈率和满意度。结果:TVT组和TVT-O组术中出血量、手术时间及术后早期并发症的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。TVT组术后疼痛发生率低于TVT-O组(0.8%比7.0%,P<0.05)。术后1、5、10年,两组中度尿失禁患者治愈率差异无统计学意义(P>0.05);但5年和10年后,TVT组重度尿失禁治愈率分别为81.7%和74.7%,TVT-O组分别为76.2%和63.1%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。但TVT-O组术后10年的满意度高于TVT组。结论:从长远疗效来看,TVT是一种更安全、有效的治疗单纯女性压力性尿失禁的手术方式,尤其是针对重度尿失禁患者。