对慢性乙型肝炎抗病毒治疗的临床病理学改变分析

韩荔芬；史逸娴；吕旭江；翁声通；徐庆玲；郑丽青；柴一红；姚履枫

关键词：慢性乙型肝炎, 抗病毒治疗, 病毒学应答

摘要：目的 :分析抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者病理组织学的影响,探讨对慢性乙型肝炎患者进行抗病毒治疗的必要性、疗效以及施行肝穿刺活组织检查的重要性和价值.方法 :回顾性分析在治疗前后曾2次接受肝穿刺活组织检查的225例慢性乙型肝炎患者的临床资料,比较不同治疗方法及疗程的病毒学应答、病理组织学疗效、临床诊断与病理组织学诊断的符合率等指标值.结果 :抗病毒治疗组的病毒学完全应答率为96.97％,远高于非抗病毒治疗组的5.00％.抗病毒治疗组患者的肝脏炎症活动度和纤维化程度减轻幅度也明显大于非抗病毒治疗组,且此病理组织学疗效与抗病毒治疗疗程呈正相关关系.慢性乙型肝炎患者的临床诊断与病理组织学诊断的符合率为54.7％.结论 :抗病毒治疗能够抑制乙型肝炎病毒复制,同时改善患者的病理组织学,且此疗效与抗病毒治疗疗程呈正相关关系.对慢性乙型肝炎患者施行肝穿刺活组织检查有助于提高诊断的精准性.